为什么戒烟时要用高剂量的尼古丁?

为什么戒烟时要用高剂量的尼古丁?

香烟中的尼古丁,是地球上最令人上瘾的物质之一,那么如题,为什么戒烟时反而要用高剂量的尼古丁呢? 下面,就让我们来回顾下最近的这项研究。

尼古丁替代疗法,即 NRT,已经用于帮助人们安全戒烟长达20多年了。你既可以从医生那里得到处方,但在许多国家,也可以从杂货店和药店买到。科克伦系统数据库(该库用以评估医疗干预的证据,并总结了许多研究结果)探讨了使用 NRT 戒烟的最佳方式,并发现了三种可能用尼古丁治疗的方式:

1.综合两种NRT使用
NRT有多种形式可供选择: 皮肤贴、口香糖、鼻腔和口腔喷雾剂、吸入器和锭剂。据可靠证据表明,在使用某一种 NRT(如嚼口香糖)的同时使用尼古丁贴片,戒烟成功率会更高。

2.戒烟前就先使用NRT
通常人们在戒烟的当天才开始使用 NRT,但如果他们在戒烟前几周就开始辅以NRT,戒烟会更容易成功。

3. 高剂量的NRT可能对某部分人有帮助
在回顾过去的研究中,研究人员发现,如果人们嚼含量为4mg尼古丁口香糖,相比嚼2mg的口香糖,更可能成功戒烟。高剂量可能对那些老烟枪的帮助更为显著,比如那些一天吸超过20根的人。还有证据表明,与14mg-15mg的贴片相比,使用21mg或25mg的贴片的,戒烟成功的可能性更大。

但是为什么呢?

第一,它让吸烟变得不那么愉快。吸烟者吸烟时有快感,因为香烟中的尼古丁使大脑释放多巴胺,这是一种让人"快乐"荷尔蒙。大脑已经习惯了这一份快乐,所以当吸烟者有一段时间没有吸烟的时候,他们开始变得不愉快了,或变得特别渴望某种东西,或睡眠出现问题,或情绪变化无常。Nrt为大脑提供了另一种尼古丁来源,进而可以缓解这些症状。当在戒烟前使用 NRT 时,大脑受体已经充满了尼古丁。这时再吸烟,吸烟者就不会从中感到快乐,这有助于打破“吸烟”和“感觉不错”之间的联系。

其次,NRT 实际上是一种方式的代替,虽然都是摄入尼古丁,但是没有吸烟那么多危害了。有些人可能担心摄入更多的尼古丁会导致副作用。但幸运的是,NRT在安全上已经过了关,而且如果按照指示使用的话,并不会存在 NRT 过量服用的情况。而吸烟却是危险的,因为香烟烟雾中含有许多有害的化学物质,包括砷和甲醛。这些在 NRT中,都不会出现。

最后,NRT 不像吸烟那么容易上瘾。有些人可能会担心这个问题。但是香烟释放尼古丁的方式使它们本身比 NRT 更容易上瘾。香烟将尼古丁极其迅速地传递到大脑,并且与其他化学物质一起传递,这些化学物质增加了尼古丁对大脑的影响。由于NRT中的尼古丁传递到大脑的速度要慢得多,而且没有这些额外的化学物质,所以吸烟者在使用NRT时不会体验到同样的快感。这使得 NRT不那么容易上瘾。

戒烟很难,但是,即使是已经吸烟多年的人也可以通过戒烟来改善他们的健康。尼古丁的问题是它使人们上瘾,但是香烟的问题是它使人们一命呜呼。1976年,著名教授迈克 · 拉塞尔写道:"人们吸烟是为了尼古丁,但他们实际上会死于焦油。"今天依然如此。

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